في الولايات المتحدة ، يقدر أن طفلاً من بين كل 88 طفلاً يعاني من اضطراب طيف التوحد. هذا يعني أنه يتم تشخيص العديد من الأطفال وأنه من المهم مواصلة التحقيق لمعرفة سبب ارتفاع الأرقام.
الدراسة الأخيرة المتعلقة بهذا هي تلك التي أخبرك بها اليوم ، والتي حاولنا أن نعرف كيف تؤثر على استخدامها مضادات الاكتئاب أثناء الحمل في الطفل ، ورؤية ذلك يمكن أن تزيد من خطر إنجاب الأطفال المصابين بالتوحد.
وللقيام بهذه الدراسة ، أخذ الباحثون عينة من 966 من الأزواج من الأم والطفل ، و 492 من الأطفال المصابين بالاضطرابات العصبية المتداخلة ، و 154 طفلاً يعانون من مشاكل تنموية أخرى ، و 320 مع تطور طبيعي ، وسئلت الأم عن تناول علاجات مثبطة انتقائية من السيروتونين إعادة امتصاص (SSRIs) ، والتي هي مضادات الاكتئاب التي تستخدم عادة في حالة الاكتئاب والقلق وبعض اضطرابات الشخصية.
لقد رأوا أنه ، بشكل عام ، لم تكن هناك اختلافات كثيرة ، حيث تعرض 3.4٪ من الأطفال الذين يعانون من النمو الطبيعي لهذه الأدوية أثناء الحمل ، مقارنةً بـ 5.9٪ من الأطفال المصابين ASD و 5.2 ٪ مع مشاكل التنمية الأخرى. على الرغم من أن الأرقام أعلى ، فإن النتائج لم تكن تعتبر كبيرة.
الآن ، إذا أخذت في الاعتبار جنس الأطفال ، فإن الشيء تغير. عند تقييم التغييرات في الأولاد، ورأوا أن الأولاد يتعرضون SSRIs كان ثلاثة أضعاف خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد (2.91 مرات أكثر) وشيء آخر (3.39 مرات أكثر خطورة) من وجود مشكلة تنموية أخرى.
في حالة الأطفال الذين يعانون من ASD ، فإن الخطر الأكبر يحدث إذا أخذت الأمهات حبوب منع الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (3.22 مرات أكثر خطورة) وفي حالة الاضطرابات التنموية الأخرى ، فإن الخطر الأكبر يظهر إذا أخذت الأم الدواء في الثلث الثالث (مخاطر أعلى 4.98).
يقول لي تشينج لي ، أحد مؤلفي الدراسة ، ما يلي حول هذا الموضوع:
لقد وجدنا أن الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد كانوا أكثر عرضة بثلاث مرات تقريبًا للتعرّض لمضاعفات الحالة الصلبة فيما يتعلق بالنمو الطبيعي ، ويكون الخطر الأكبر عند حدوث التعرض خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ... علاج أو عدم علاج الاكتئاب بالأدوية خلال الحمل قرار معقد. هناك العديد من العوامل المختلفة التي يجب مراعاتها. نحن لا ننوي أن تستخدم دراستنا كأساس لاتخاذ القرارات حول العلاج السريري. يجب على النساء التحدث إلى أطبائهن حول العلاجات مع SSRIs.
وعلى الرغم من البيانات ، والمؤلفين لم تظهر أن هناك سببية بين تناول الدواء مع مضادات الاكتئاب وحدوث اضطرابات لاحقة محتملة. إنهم يعتقدون أن العلاقة قد تكون موجودة ، حيث إن مضادات الاكتئاب التي تمت دراستها تعبر المشيمة ، مما يزيد من مستويات السيروتونين في الجنين (وفي الأم). أكثر السيروتونين ، وأقل الاكتئاب. ومع ذلك ، فقد لوحظ أن واحدًا من بين كل ثلاثة أطفال مصابين بالتوحد لديهم مستويات عالية من السيروتونين عن المعتاد ، وأحد الأسباب المحتملة قد يكون تناول الأم لهذه الأدوية أثناء الحمل ، لكننا نتحدث عن الفرضية.
بالنظر إلى أن الاكتئاب أثناء الحمل ، وبعد ذلك ، هو بالفعل عامل خطر على صحة وحياة الطفل والأم ، من المهم ، كما يقول لي ، أن المهنيين ، جنبا إلى جنب مع الأم ، ودراسة أفضل مسار لاتخاذ.
