يتم إجراء عملية جراحية لطفل مصاب بسنسنة المشقوقة في الأسبوع السابع والعشرين من الحمل في رحم الأم ، وذلك باستخدام جراحة "ثقب المفتاح"

كانت شيري شارب حاملًا لمدة 20 أسبوعًا عندما اكتشفت في فحص ما قبل الولادة الروتيني أن طفلها مصاب بانشقاق العمود الفقري ، وهو تشوه كشف الحبل الشوكي وقد يتسبب في حدوث شلل وعدم التحكم في العضلة العاصرة.

وحيث أن الخطر كان أكبر كلما مر الوقت ، قرر الجراحون في مستشفى King's College (لندن) أداء أدائهم عملية رائدة في المملكة المتحدة: تشغيل الطفل المصاب بسلع الحبل الشوكي داخل رحم الأم من خلال جراحة تنظيرية بالمنظار تعرف باسم "ثقب المفتاح" ، بعد 27 أسبوعًا من الحمل.

"أفضل نوعية ممكنة للحياة"

عندما وجد الأطباء في الأسبوع العشرين من الحمل أن العمود الفقري لجاكسون (المسمى جاكي) ونخاع العمود الفقري لم يتشكل بشكل صحيح ، شرحوا لأمه شيري ، 29 ، من سكان ويست سوسيكس (المملكة المتحدة) أن رضيعها كان يحمل ثقوبًا في العمود الفقري ، مما يعني أن كيسًا خرج من ظهر الطفل (والذي قد يحتوي على السحايا والنخاع) ، وأنها تعرضت للسائل الأمنيوسي داخل الرحم.

هذا من شأنه أن يلحق الضرر بأعصاب الحبل الشوكي ويمكن أن يسبب شلل الطفل ، وفقدان الإحساس في الساقين ومشاكل السيطرة على العضلة العاصرة. بالإضافة إلى ذلك ، كلما ظل الحبل الشوكي أطول عرضة للخطر ، زاد الضرر.

إعلان

كان شيري واضحا أن الإجهاض لم يكن خيارًا ، لذا اقترح الأطباء إجراء عملية جراحية لم تتم من قبل: تسمى "جراحة ثقب المفتاح" و أنه ينطوي على تشغيل الطفل داخل الرحم من خلال شقوق صغيرة مع كاميرا موجهة ، بدلا من الاضطرار الى فتح القناة الهضمية للمرأة.

تدخل ينطوي على خطر أن يولد الطفل قبل الأوان ولكن ، كما أوضحت الأم لبي بي سي: "أردت أن أبذل قصارى جهدي من أجل طفلي ، وأردته أن يتمتع بحياة أفضل ولا حرج في ذلك". لذلك تم ذلك في 27 أسبوعا.

انفراج في الطب

قام الأطباء بتخدير شيري ، وعبر المخدر أيضًا المشيمة لمنع جاكسون ، الذي كان لا يزال جنينًا صغيرًا في ذلك الوقت ، من التحرك.

قام الجراحون بثلاث شقوق صغيرة في أمعاء شيري. مع كاميرا رقيقة جدا وأداة جراحية صغيرة ، وخلال عملية لمدة ثلاث ساعات ، وضعوا الحبل الشوكي المكشوف في مكانه واستخدموا رقعة لتغطية الحبل الشوكي من جاكسون.

حتى وقت قريب ، كان على الآباء الانتظار حتى يولد الطفل لإجراء عملية جراحية تصحيحية.

هناك أدلة على أن التشغيل خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل يقلل من تلف الأعصاب والعواقب طويلة الأجل للسبينا المشقوقة.

لهذا السبب ، يسعى الخبراء إلى تشغيل الجنين في الرحم ، على الرغم من المخاطر التي تنطوي عليها ، وعلى الرغم من أنها ليست علاجًا ، إلا أنها تحسن في نوعية حياتهم.

ليست هذه هي الحالة الأولى التي نعرفها ، على الرغم من أن هذا لا يعني أنها لا تتوقف عن مفاجأتنا. ولكن حتى الآن كانت عملية جراحية ، والتي تنطوي على فتح بطن الأم والرحم لإجراء العملية.

أوضح الدكتور باسل زبيان ، استشاري جراحة الأعصاب في مستشفى كينجز كوليدج ، أن خيار ثقب المفتاح هو الأفضل للأم أيضًا ، لأنه يقلل من خطر تمزق الرحم أثناء الحمل اللاحق.

في الأطفال وأكثر من ذلك "من الأهمية بمكان الحصول على معلومات عندما تكتشف أثناء الحمل وتشعر بعدم الارتياح" ، تحدثنا إلى والدة فتاة مصابة بالسنسنة المشقوقة

أمي فخورة جدا

الصورة: فيسبوك شيري شارب

وُلد جاكي في أبريل / نيسان ، بعد 33 أسبوعًا من الحمل ، وزنه كيلوغراما و 267 جرامًا ، ولا يزال في مستشفى العناية المركزة لحديثي الولادة في مستشفى الملك ، حيث تستطيع والدته عناقه وتدليله.

هذا هو العرض الذي قدمته والدته لوالدته الصغيرة على Facebook ، مصحوبة برسالة العطاء هذه:

"نقدم أجمل شيء من خمسة أرطال رأيته على الإطلاق ، ابننا الشجاع بشكل لا يصدق ، ابننا جاكسسون نيكولاس ليونارد جيمس شارب. لقد قاتلت مثل شجاع منذ الأسبوع 27 من حياتك وعلى الرغم من أنه لا يزال لديك العديد من العقبات التي يجب التغلب عليها ، لا يهم. أمي وأبي فخوران بك لإبقائك قويًا بما فيه الكفاية لخوض العملية داخل الرحم والآن ، مع يومين من الحياة ، تتنفس لنفسك.

تشوه خلقي

صحيح أنه لا يمكن علاجه ، وأن جاكي ووالديه أمامهم طريق طويل ، ولكن كما أوضح جراح الأعصاب في مستشفى كلية الملك ، الدكتور باسل زيبيان ، الذي يعمل في الرحم يقلل من خطر حدوث مضاعفات لاحقة ، على الرغم من لا يمكنك حذفها بالكامل:

"إنه أمر مهم للغاية ، لأن تحسين وظيفة الأطراف السفلية يمكن أن يكون الفرق بين ما إذا كان الطفل يصل أم لا يمشي".

في الأطفال وأكثر Spina bifida: ما هو وكيفية الوقاية منه

وفقًا لاتحاد جمعيات سبينا بيفيدا واستسقاء الرأس (FEBHI) ، "إن احتمال وجود طفل مصاب بأي من هذه العيوب يتراوح من 1.8 إلى 2 لكل 1000 ولادة بين عامة السكان ، وهي نسبة ترتفع إلى 5 ٪ بعد أن أنجبت بالفعل طفل مصاب بهذا التشوه ، و 10 ٪ ، إذا كان لديك بالفعل طفلان يعانيان من أي من هذه الإعاقات ".

يضيف Febhi أن الأسباب الدقيقة التي تسبب ذلك غير معروفة ، على الرغم من أنه يعتقد أن هذا التشوه يرجع إلى مزيج من الاستعداد الوراثي وعوامل بيئية مختلفة ، مثل نقص حمض الفوليك قبل الحمل وكذلك تغيير التمثيل الغذائي الخاص به عن طريق العمل من المخدرات أو العناصر الأخرى. أفضل الوقاية: تناول حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل.

صور | فيسبوك شيري شارب

فيديو: أكبر ثقب مفتاح في العالم في السعودية (قد 2024).