عندما يولد الطفل ويوضع على صدر والدته ، الجلد إلى الجلد ، يقوم المحترفون بإجراء تقييم أولي في الموقع لنرى أن كل شيء يسير على ما يرام وأنه لا يوجد سبب لبدء أي إجراء طبي عاجل. بعد فترة من الوقت ، عندما قام بالرصاص الأول وهادئ ، يتم وزنه وقياسه وإجراء تقييم أكثر شمولاً.
أثناء وجوده في المستشفى ، إذا أنجبت الأم هناك ، يقوم طبيب أطفال بزيارته يوميًا ، أو ربما أقل تكرارًا ، ولكن دائمًا في اليوم الأخير من القبول لإخلائه. إن اليوم الذي تذهب فيه أخيرًا إلى المنزل مع طفلك يكون متغيرًا جدًا ، ويعتمد ذلك على سياسة كل مستشفى ، ولكن حوالي 2-3 أيام إذا كان الولادة مهبلية و 4-6 أيام إذا كان ذلك عن طريق العملية القيصرية.
هذا يعني أنه في معظم المناسبات ، في اليوم الرابع والخامس ، يكون الطفل بالفعل في المنزل ، وكقاعدة عامة ، عادة ما تكون هذه هي الأيام التي تبدأ فيها المشكلات بشكل عام ، ولا سيما مع الرضاعة الطبيعية. لذلك ، وعلى الرغم من أن العديد من الآباء لا يقومون بذلك وربما العديد من المراكز الصحية أيضًا ، يجب أن تكون أول زيارة للطفل لطبيب الأطفال أو الممرضة قبل سن الأسبوع.
ماذا يحدث في الأيام الأولى؟
كما نعلم جميعا ، كما نعلم جميعا ، أول 2-3 أيام في المستشفى (في المنزل أو في أي مكان) لا يرضع الطفل سوى القليل من الرضاعة الطبيعية والنوم. ما يتطلبه الأمر هو اللبأ ، وهي مادة مُعدة خصيصًا لتوفير كل ما يحتاجه الطفل والبدء في إجراء عمليات الهضم الأولى. عندما يخرج اللبأ بكمية صغيرة (يجب أن تكون هكذا) ، تفقد الأيام القليلة الأولى بعض الوزن. لهذا السبب عندما يغادر الطفل المستشفى يترك كتابًا يشير إليه وزن الولادة والوزن التفريغ، وهو دائما أقل شأنا.
لذلك أمي وأبي يأتي المنزل
بعد ذلك ، يغادر الوالدان ولم يعدا مضطرين للعودة إلى المستشفى ما لم يكن الوزن عند الخروج منخفضًا جدًا ، ثم يعطيانك موعدًا لإجراء فحص لمدة يومين ، على سبيل المثال. ما يجب أن يحدث هو أنه مع زيادة الحليب ، يبدأ الطفل في تناول المزيد والمزيد من الطعام ويبدأ الوزن في الارتفاع مرة أخرى. إذا كان الأمر كذلك ، فإن التحكم في الوزن لمدة يومين (أحيانًا في اليوم التالي) سيحدد أن الوزن يرتفع ومن ثم يتم نقل الشاهد إلى طبيب الأطفال وممرضة المركز الصحي. إذا لم تكن هذه هي الحالة ، فسيتم تقدير الإجراء الواجب اتباعه (إعطاء مزيد من الهامش ، وإعطاء زجاجة ، وإعادة إدخال الطفل ، وما إلى ذلك).
في بعض الأحيان ، تظهر مشاكل اليوم الرابع والخامس
في الأيام القليلة الأولى ، كما قلت ، يفقدون وزناً صغيراً ، ويبدو أنهم ينامون أكثر مما يأكلون ، رغم أنهم يتشبثون بصدرهم. والحقيقة هي أن العديد من الأطفال يواصلون القيام بذلك عندما يكونون في المنزل وقد لا يحصل الوزن على ما يكفي. قد يحدث أيضًا أن تكون الأيام الأولى نائمة جدًا ، ولكن منذ اللحظة التي يقضونها في المنزل ، يكونون أكثر استيقاظًا ويشكون أكثر (أو أكثر من ذلك بكثير) والآباء ممتلئين بالشكوك. قد يحدث ، أيضًا ، أن الرضاعة الطبيعية لا تسير على ما يرام ، وذلك عندما تظهر مشورة من الجدات والعمات وأبناء العم والجيران في الأم وإغراء الذهاب لشراء أول زجاجة من الحليب الاصطناعي.
وبعبارة أخرى ، الطفل الذي تعرفه من المستشفى ليس هو نفسه الذي لديك في المنزلوالأجوبة على الأسئلة التي أثارها هذا الطفل لك ، والتي نمت طوال اليوم تقريبًا ، لم تعد تعمل ، لأنه يقوم الآن بأشياء مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، ليست والدتك أو والدك متشابهين في هذا الأمر ، لأنه في قاعة الأمومة شعرت أنك محاط بالزيارات العائلية وبهذا الجرس الذي جعل الممرض يظهر ويحل شكوكك. ولكن في المنزل ، فإن جرس الباب الوحيد الموجود خارج الباب هو الجرس الذي يتيح الوصول إلى تلك الزيارات التي في بعض الأحيان ، بدلاً من الملابس ، تجعلك تشعر بمزيد من التردد.
لا ينبغي تأخير الزيارة الأولى لطبيب الأطفال أو الممرضة
لذلك ، كممرضة ، أنا واضح جدًا أن الزيارة الأولى في مركز الرعاية الأولية ، وهي الزيارة التي تنقل المراقبة الطبية للطفل من أخصائيي المستشفيات إلى متخصصي CAP ، يجب أن تكون في أقرب وقت ممكن ، في الأسبوع الأول من الحياة إذا كان يمكن أن يكون.
ليست مسألة عدم ثقة أو مسألة استبعاد الآباء من قدرتهم على رعاية طفلهم ، لأننا نعرف أن لديهم كل شيء ، وإذا لم يكن لديهم ذلك ، فإن لديهم الرغبة والدافع للتعلم. إنها ببساطة "رؤية أن كل شيء يسير على ما يرام" أو ، إذا حدث خطأ ما ، "راجعه قبل ظهور حل خاطئ."
غالبًا ما تشرح الأم أنها تشرع في الزرع عندما يكون عمر الطفل بالفعل 10 أيام أو أسبوعين لأنه لم يعد قادرًا على تحمل الشقوق ، لأن الطفل بكى كثيرًا أو لأنه يشعر أنه لا يملك كمية كافية من الحليب. في كثير من الأحيان ، يشرح الآباء أنه يأكل جيدًا وينام جيدًا عندما يأتي بعد الطفل الموصى به ، وعندما ندرك الطفل ، ندرك أنه يبدو أنه يعاني من الكثير من الجلد ، لأنه فقدان الوزن هو المهمكثيرا ينام الطفل وينام لأنه في الحقيقة يأكل فقط.
لهذا السبب يجب عدم تأجيل الزيارة ، لأنه إذا سارت الأمور على ما يرام ، "استمر ، واصل حتى الآن أن تكون جيدًا" ، ولكن إذا حدث خطأ ما ، يمكنك التصرف لمنع الحلول التي لا تفعل شيئًا سوى الإزعاج. الزجاجة غير الضرورية هي تدخل للطفل ، الذي يجب أن يأكل مختلفًا عن الثدي والحلمة وللأم التي تعوق إنتاجها حليب يأتي من الخارج ، مما يترك الطفل نائماً لمدة 3 أو 4 ساعات وهذا ما يجعله يفهم ، إلى دماغه ، أن هذا الاستراحة يحدث بالمقدار الذي رضعه ، وقرر الحفاظ على الإنتاج أو خفضه قليلاً ، عندما يكون المطلوب هو عكس ذلك تمامًا.
تشير الإحصائيات إلى أن 84.8٪ من الأطفال يغادرون المستشفى وهم يأخذون حليب الأم وأنه في سن 4 أشهر ، انخفض هذا الرقم بالفعل إلى 53.7٪. لا نعرف بيانات الرضاعة الطبيعية الحصرية في شهر الحياة ، ولكن سيكون من المثير للاهتمام معرفة ذلك لأنني متأكد من أن هناك الكثير ، ولكن العديد من الأطفال الذين يتناولون بالفعل زجاجة. إذا كان ذلك بقرار من الأم ، فلا أقول شيئًا ، بالطبع (كما هو الحال في CAP الخاص بي ، حيث يكون هذا هو خبزنا اليومي) ، ولكن إذا كان الأمر يتعلق بنقص المعلومات ، لأنه كان بإمكاننا التصرف من قبل ، نعم.
أن طبيب الأطفال الخاص بك يحل مع زجاجة؟
هل لديك مشاكل مع الرضاعة الطبيعية ، هل تذهبين على الفور ، والحل الأول أو الوحيد لطبيبك أو ممرضتك هو زجاجة؟ قد ترغب في الذهاب إلى مجموعة للرضاعة الطبيعية لمعرفة ما يفكرون فيه. إنه لأمر مخز ، لكن العديد من المهنيين لا يعرفون جيدًا كيف يتصرفون ، وفي غياب الحلول ، فإنهم يجرون حلًا لا يفشل: "حسنًا ، إذا أعطاك صدرك وحليبك لا ، فأعطوه آخر". إنه لأمر مخز لأنه في كثير من الأحيان يمكنك حل المشاكل دون إعطاء الطفل حليب آخر.
ما الذي فقد الكثير من الوزن؟ أنا أول من أوصي بزجاجة وبقدر ما يريده الطفل، لأنه بعد ذلك الشيء المهم هو عدم تناول حليب الثدي ، ولكن لتناول الطعام. إن وزنها ، وأنها تصبح قوية ، وأنها تبدأ في أن تكون أكثر يقظة ، وأنها تبكي بقوة أكبر ، وأنها لا تغفو في الضربة الثانية للحلم ، وأنها تمتص أكثر وأكثر شيئًا فشيئًا. سيأتي الوقت لإزالة هذه الزجاجات في وقت لاحق ، لكن إذا احتاجها الطفل ، فلا يتعين عليك اللعب بها.
الآن ، كما قلت ، يوجد غالبًا مجال لتجربة أشياء أخرى ، وهناك ، على وجه الخصوص ، إذا ذهبت في الوقت المحدد. لذلك ، أكرر ، يجب أن تكون الزيارة الأولى لطبيب الأطفال أو الممرضة ، إن أمكن ، قبل الوصول إلى أسبوع واحد من الحياة.
صور | Thinkstock
في الأطفال وأكثر | أساطير حول الإرضاع من الثدي: "في العملية القيصرية ، يستغرق ارتفاع حليب الأم وقتًا أطول ،" إرتفع في اللبن بعد الولادة: كيف تتجنب المشاكل؟ ، "توقف عن إرضاع طفلك حتى ترتاح ثدييك": أحدث أسطورة عن الرضاعة الطبيعية في فم القابلة
