لسنوات عديدة ، تم إجراء تدبير خطير في أمومة العديد من المستشفيات "لمساعدة" الأمهات على جعل أطفالهن أكثر هدوءًا: أعطهم قنينة في حين أن الأم لا تصعد من الحليب.
كثيراً ما يتم حث الأمهات على قبولها: "أعطيه زجاجة ، امرأة ، لذا فهو أكثر هدوءًا ، وعندما يرتفع الحليب ، يرضعه بالفعل" ؛ ولكن غالبًا ما يتم ذلك أيضًا خلف ظهر أمهاتهم: "خذوا الوسيم ، لذا فأنت أكثر هدوءًا وأمك أيضًا ... خذ هذا القليل من الحليب حتى تتمكن والدتك قريبًا من إعطائك الحلمة ، عندما يرتفع الحليب."
هذه الزجاجة الثانية هي المعروفة باسم "زجاجة القراصنة"، وهو الجاني (مع الآخر ، الذي يُعطى بموافقة الأم) ، لـ العديد من حالات حساسية بروتين حليب البقر.
هل حقا إعطاء زجاجات لأن الحليب لم يرتفع؟
كنت أفعل طريقة الكنغر مع طفلي الأوسط في المستشفى ، في وحدة الأطفال حديثي الولادة ، لأنني ولدت قبل الأوان ، عندما وضعوا بجانبي امرأة كانت للتو أمًا يحتاج طفلها إلى رعاية متخصصة.
سألوه عما إذا كان يريد أن يرضع ، فقال نعم ، لذلك ساعدوه في إرضاعه. بعد فترة من الوقت ، اتصلت به الممرضة بزجاجة وقالت: "حسنًا ، جيد جدًا. الآن ، بما أنك لا تزال لا تملك حليبًا ، يتعين عليك إعطاء هذه القنينة لتناول الطعام."
لقد فوجئت للغاية لسببين: أحدهما أن النساء لا يتناولن الحليب بعد الولادة مباشرة ، ولكنهن لديهن اللبأ (وهو أفضل بكثير من عدم إعطائهن الحليب) ، والسببان الثانيان هو أن الأطفال الذين يتناولون الرضاعة ثم يرضعون زيادة خطر حساسية بروتين حليب البقر.
هل حقا إعطاء زجاجات دون معرفة الأم؟
نعم حقا آمل أن تكون ممارسة مهجورة ، لكن هناك العديد من النساء اللائي يشرحن أنهن أخذن أطفالهن وأدركن أنهن قد أعطينهن هذه الزجاجة.
يفسر البعض أنه كان هناك مباشرة حيث كان الطفل يقبض عليه وهو يعطيه زجاجة ، والبعض الآخر يقول إنهم أعادوا الطفل هادئًا ومريحًا ، وعندما رفض الإرضاع من الثدي رفض ذلك وأنه ، عندما سئل ، اعترفوا بفعله.
ولماذا هو خطير؟
لأن حليب البقر ، مثله مثل العديد من الأطعمة الأخرى ، ليس له خصوصية للأنواع ولا يمكن اعتباره غذاء نقبله بشرتنا طبيعيا لأنه كذلك. لسنا مستعدين لتحمله (بروتيناته غريبة علينا) ، هكذا يتعين علينا التعود عليها منذ اللحظة التي نأخذها فيها لأول مرة. والبعض منا يعتاد على ذلك ، ولكن البعض الآخر لا يفعل ذلك.
كيف يحدث التسامح عن طريق الفم
تتمثل مهمة جهاز المناعة المعوي في الدفاع عن أنفسنا ضد المواد الخطرة أو الغريبة ، لذلك عندما نستهلك شيئًا ما ، يبدأ في تحليل ما يأتي إليه وتقييم ما إذا كان هناك أي خطر ويجب تنشيط الاستجابة المناعية أم لا.
عندما يصل الطعام لأول مرة ، مع البروتينات والكائنات الدقيقة غير المعروفة ، يقرر الأمعاء ما يجب القيام به. إذا كنت تعتبر هذه المستضدات "أصدقاء" ، على الرغم من كونهم غرباء ، يقال أنه كان هناك التسامح عن طريق الفم (يستهلك الطفل المستضدات ، تلك المواد التي ليست جزءًا من الجسم وغريبة ، لكن الأمعاء تقبلها).
يستند هذا التسامح إلى عوامل متعددة يصعب تفسيرها ، لأنه لم يُعرف جيدًا حتى الآن ما الذي يستجيب له. يقال أن التسامح يعتمد على الاستعداد الوراثي ، وطبيعة المستضد ، وكمية المستضد التي يتلقاها الطفل ، وتواتر إدارته ، والعمر عند استهلاكه لأول مرة ، والحالة المناعية للطفل (إذا كان ذلك مع التهاب المعدة والأمعاء) ، إذا كانت الأم قد استهلكت ذلك الطعام الحامل ، أو إذا استهلكته أثناء الرضاعة الطبيعية ، إلخ.
كيف يحدث التعصب أو الحساسية
حسنًا ، في بعض الأحيان ، تعني كل هذه العوامل أنه بدلاً من التسامح ، يظهر الموقف المعاكس: أن الجسم ، عند تلقي مواد معينة لا يعرفها ، نعتبرهم أعداء والتصرف ضدهم. هو عندما يفرز الغلوبولين المناعي IgE وتظهر أعراض الحساسية. عندما نتحدث عن الحليب ، نتحدث عنه حليب البقر بروتين الحساسية (CMPA).
وسوف تسأل نفسك: "حسنًا ، ولكن لماذا تقرر الأمعاء التي يصنعها هؤلاء الأطفال أنها لا تقبل بروتينات حليب البقر؟ حسنًا ، من بين عوامل أخرى (تلك المذكورة) ، لأن كمية الحليب التي يستهلكونها كافية للتسبب في أجب لكن غير كافية للتسامح.
من المعروف أن الناس ، الأطفال ، يمكن تصنيفهم إلى نوعين على أساس الميراث الوراثي ، فيما يتعلق بالحساسية: التأتبي و غير التأتبي.
قد يكون الأطفال الذين لا يعانون من الحساسية عند الأطفال الذين لديهم استعداد ضئيل للمعاناة من الحساسية ، ويكونون هم الأكثر عرضة لخطر أي حساسية ، ربما لأن الأب و / أو الأم لديهم حساسية تجاه شيء ما (ليس من الضروري أن يكون الحليب ).
Atopics هم أطفال يُعرفون أيضًا باسم "المراسلين" ، وهذا يعني أن لديهم جهازًا معويًا مناعيًا يستجيب عن طريق العمل ضد الطعام إذا لم يتلقه بكمية عالية أو أقل. كيف عالية؟ ذلك يعتمد. يعتمد ذلك على عتبة كل طفل ، لكن الأطفال الذين يعانون من التأتبي لديهم عتبة عالية مقارنةً بالأطفال غير التأتبيين ، الذين يتحملون بالفعل كمية صغيرة من الطعام.
وهكذا ، عندما يتلقى حديثي الولادة حليب البقر لأول مرة من خلال حليب الأطفال في زجاجة ، يحدث تحريض للأجسام المضادة لـ IgE ؛ وفي تعرض ثانٍ ، يحدث الاختلاف: "المستجيبون الأساسيون" يقبلون الطعام حتى لو أخذوه بكميات صغيرة و "المراسلون" ، أو الاستشاريون ، يبدأون برفضه ، لأن إفرازاتهم المعوية تزيد من IgE.
وهذا هو حول زجاجة القراصنة؟
هذا صحيح زجاجة القراصنة والزجاجات كمكمل للأيام القليلة الأولى ، عندما يأكل الطفل قليلًا ، فإنها لا تسبب أي مشاكل عند الأطفال غير التأتبيين ، ولكنها يمكن أن تسبب الحساسية عند الأطفال المصابين بالتهاب بسبب عدم استمرار تناولهم: يتلقى الطفل القليل ، أقل من الحد المسموح به ، وبدلاً من قبول الحليب ، يرفضه.
إذا تم إعطاؤهم زجاجة منذ البداية ، وفي كل مرة يعانون من الجوع ، يتم إعطاؤهم زجاجة أخرى ، وبناءً على الطلب ، تكون كمية الحليب مرتفعة ، ويصعب على الطفل أن يصاب بالحساسية على الرغم من ذلك. أن يكون "مراسل".
لكن إذا أعطيت زجاجة فقط بين الحين والآخر وكان معظم الطعام عبارة عن حليب الثدي ، أو إذا كنت تعطي زجاجة في الأيام القليلة الأولى ثم توقفت عن تناولها لأنها ترضع ، الخطر أعلى بكثير.
لذا فقد حان الوقت لإلغاء "زجاجة القراصنة" في أجنحة الولادة ، حتى تتم إزالة الزجاجة بواسطة بروتوكول بعد العملية القيصرية (هناك أيضًا مستشفيات تعطي زجاجة بعد العملية القيصرية بسبب الانفصال بين الأم والطفل) استخدام الحليب الصناعي ، إذا كان الطفل يرضع ، عندما يكون من الواضح جدا أن استخدامه ضروري (إذا فقدت وزنك لأن الرضاعة الطبيعية غير فعالة وعليك رعاية الطفل في أسرع وقت ممكن).
