قبل بضعة أيام فقط ، كنا سعداء لأن أحد أصغر الأطفال في العالم تم التنبؤ بمستقبل جيد ، ولكن هل هو وضع واسع الانتشار؟ ما هو عادة مستقبل الأطفال الخدج العظماء؟
تحلل دراسة حديثة نشرت في "The Lancet" هذه المسألة ، وتوصلت إلى استنتاج مفاده أن حوالي 40 ٪ من الأطفال الذين يولدون بوزن أقل من 1500 غرام والبقاء على قيد الحياة يمكن أن يعانون من تتمة واحدة على المدى الطويل ، لا سيما المشاكل في مهاراته الحركية والاختلالات الحسية ، مثل فقدان السمع.
هذا عمل يبلغ من العمر 47 عامًا (1966-2011) يتتبع الأطفال الباقين على قيد الحياة لمدة ستة أشهر على الأقل. وقد قام بتنفيذها مجموعة من الخبراء من معهد كينيا للأبحاث الطبية قاموا بمراجعة أكثر من 28000 مقالة علمية ، تم اختيار 153 منها بما مجموعه 22،161 طفلًا.
ولاحظوا أن أكثر من ثلث (39.4 ٪) من الأطفال الذين يولدون يعانون من مضاعفات صحية يعانون في وقت لاحق عواقب في التنمية طويلة الأجل التي يمكن أن تولد إعاقة واحدة على الأقل، 18 ٪ شديدة ، 5 ٪ معتدلة و 10 ٪ خفيفة.
من بين أكثر المشكلات شيوعًا: صعوبات التعلم أو القدرة المعرفية أو التأخر في النمو (59٪ من الأطفال المعوقين) والشلل الدماغي (21٪) وضعف السمع (20٪) والرؤية (18 ٪). في بعض الحالات ، يوجد العديد من الإعاقات ، حيث كان للعديد منها ثلاثة عقابيل أو أكثر تتعلق بالشلل الدماغي أو صعوبات التعلم أو الرؤية أو السمع.
في السنوات الأخيرة ، تم بذل جهد عالمي مهم للحد من وفيات الرضع (هدف الألفية الرابعة) ، وخاصة في البلدان الفقيرة بسبب الولادات المبكرة ، ومشاكل التوليد ، واليرقان ، والتهاب السحايا وغيرها من الإصابات.
بفضل هذا الالتزام الدولي ، يحصل الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من المضاعفات على جودة رعاية أفضل ، والتي تترجم إلى انخفاض في عدد الوفيات قبل الشهر الأول من الحياة. أي أن المزيد من الأطفال يبقون على قيد الحياة ، لكن من خلال هذا العمل أردنا أن نعرف تطورهم مع مرور الوقت.
"وباء الإعاقة" في المستقبل
في ضوء البيانات ، يشعر واضعو هذا التقرير بالقلق من أن البلدان النامية قد تعاني من وباء الإعاقة ، لأن المساعدة المقدمة لهؤلاء الأطفال تعتمد على عبء اقتصادي كبير لا تتحمله جميع الدول.
على الرغم من كونها مراجعة رئيسية ، فإن الدراسات عالية الجودة تشمل بيانات من أوروبا وأمريكا الشمالية ، ويمكن أن يكون هذا تقييمًا غير مكتمل للصورة العالمية. يشير مؤلفو الدراسة إلى أنه سيكون من المثير للاهتمام التفكير في هذه القضايا ، من وجهة نظر أخلاقية وسياسية ، مع البرامج التي يمكن أن تساعد في تحسين هذه الحالات.
هذا لأنه قد يكون الأمر كذلك ، إذا استمرت على نفس المنوال مع زيادة عدد المواليد المبتسرين للغاية ، فقد تعاني بعض البلدان من وباء من الإعاقة يشبه ذلك الذي لوحظ في البلدان المرتفعة الدخل في منتصف القرن الماضي.
لتقديم مثال على الطرف الآخر ، وداخل البلدان المتقدمة ، تتميز هولندا بإدارة سريرية مختلفة تمامًا للأطفال الخدج: تتم معالجة أولئك الذين يولدون قبل الأسبوع 26 دون عناية مركزة وتحت رحمة تطورهم الطبيعي ، والذي ، كما هو متوقع ، معرض لخطر كبير ، حيث أن الكثير منهم لا ينجو.
الحقيقة هي أنه لا يوجد أب يود أن يجد نفسه في مثل هذا الموقف ، ولا أستطيع أن أتخيل ما سيكون عليه موقفي ، من الصعب علي أن أنطق نفسي. وأتساءل عما إذا كان من الممكن أن بعض الآباء يفضلون من السابق لأوانه أو رضيع سابق لأوانه المدقع ، مع هذه الفرص العالية للمعاناة عواقب خطيرةلا تنجو. واستنادا إلى تعليقاتكم في مناسبات أخرى ، أعتقد أنني لست الشخص الوحيد المشكوك فيه.
